河南省医院消毒供应质量控制中心
Henan provincial hospital sterilization and supply quality control center
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消毒供应专业应知应会(专业部分)—16.消毒供应中心质量监测技术管理制度
作者:  时间:2024-10-20  浏览:  来源:  字号:【

1. CSSD应规范执行WS 310.3等卫生行业标准要求,对清洗、消毒及灭菌效果等质量进行全方位的监测。建立其监测操作过程记录,正确判断清洗、消毒及灭菌监测结果,规范书写或打印监测记录,记录应符合质量可追溯要求。

2. 应设专人负责质量监测工作。要求质量监测人员经过专业岗位培训,考核成绩优秀。工作能力强,专业技术精,慎独意识强,具有一定的发现问题及解决问题的能力。熟练掌握CSSD质量监测工作内容,对重点工作流程、高风险质量指标进行质量检查及监测,监测结果应符合标准要求,并记录。

3. CSSD应建立完善的各项监测项目,对工作人员进行规范化培训,认真落实日常监测与定期监测。发现问题,及时纠正,以保证消毒灭菌质量。

4. CSSD应定期对医用清洗剂、消毒剂、清洗用水、医用润滑剂、包装材料等进行质量检查,检查结果应符合WS 310.1的要求。应进行监测材料卫生安全评价报告及有效期等的检查,检查结果应符合要求。自制测试标准应符合WS/T 367的有关要求。

5. CSSD应遵循设备生产厂家的使用说明或指导手册,定期对清洗消毒器、灭菌器、医用热封机等进行预防性维护、保养、日常清洁和检查。压力蒸汽灭菌器应每半年检测压力表和安全阀,每年对灭菌程序的温度、压力和时间进行检测,确保合格使用。

6. 监测中若发现问题,应立即上报科主任/护士长。查找原因,跟踪监控,落实质量持续改进。

 

(注:各级医疗机构消毒供应中心应遵循相关标准、指南,根据本机构实际情况对核心制度进行修订)

 

 

 

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