河南省医院消毒供应质量控制中心
Henan provincial hospital sterilization and supply quality control center
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消毒供应专业应知应会(专业部分)—15.消毒供应中心质量管理与持续改进制度
作者:  时间:2024-10-20  浏览:  来源:  字号:【

1. CSSD应成立质控小组,完善质控职责,建立专科质量控制系统。实行护士长负责一级质控,科主任负责二级质控。完善质控小组成员与职责,持续优化、细化操作规程与质控标准。

2. CSSD应加强全员培训与考核,组织学习落实卫生行业标准要求,使各项工作有法可依,科学规范,确保医疗质量及患者安全。

3. CSSD应加强全流程的质量监管,完善专科高风险质量评价指标,建立清洗、消毒及灭菌重点流程的基本数据。定期采取质量分析,落实质量持续改进。

4. 科主任/护士长应每日抽查各岗位工作质量。发现问题,及时纠正,跟踪监控,落实质量持续改进。

5. CSSD每月召开质控小组会议,对每月工作质量进行总结分析。针对缺陷与不良事件,采取根本原因分析,加强人员教育,监控改进成效。

6. 针对工作中的热点及难点,运用质量管理工具,落实质量持续改进。

 

(注:各级医疗机构消毒供应中心应遵循相关标准、指南,根据本机构实际情况对核心制度进行修订)

 


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