河南省老年医学医疗质量控制中心
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河南省老年医学医疗质量控制中心工作制度(试行)
作者:  时间:2024-09-02  浏览:  来源:  字号:【

河南省老年医学医疗质量控制中心工作制度(试行)

第一条、工作职责

河南省老年医学医疗质量控制中心在省卫生健康委的领导下,履行以下工作职责:

  1. 长期规划与年度计划:结合全省老年医学实际情况,制定本专业的质控工作长期规划和年度计划,指导质量评价方案、培训方案的制定与实施。

  2. 标准与制度制定:制定并完善老年医学领域的质控标准、质控措施及质控制度,确保专业质控工作有章可循,科学、严谨、公正。

  3. 质控指导与评价:每年至少开展一次本专业的质控指导与评价,利用信息化手段掌握医疗质量动态,指导医疗机构进行对标整改和质量提升。

  4. 人才队伍建设:每年至少开展两次医疗质量专题培训,提升从业人员的专业素养和技术水平,促进老年医学人才队伍建设。

  5. 发布质控报告:经省卫生健康委同意,定期发布本专业质控报告,宣传医疗质量管理相关的法律法规、标准和技术规范,推动医疗机构持续改进质量。

  6. 交流与合作:定期召开工作会议,指导下级质控中心、质控专(兼)职人员及医疗机构开展质控工作,促进经验分享与技术交流。

  7. 质量控制策略研究:开展与本专业相关的质量控制策略研究,至少每两年进行一次调研,分析本专业薄弱环节与制约因素,向省卫生健康委提供决策依据。

  8. 信息化建设:推动信息化建设,建立资料信息数据库,通过大数据分析,掌握本专业的技术水平和医疗质量控制情况。

  9. 完成交办工作:积极响应省卫生健康委交办的其他工作任务。

第二条、工作目标与方向

河南省老年医学医疗质量控制中心作为省级专业性质控组织,聚焦老年医学医疗质量的持续改进。针对医疗质量薄弱环节,提出改进建议和措施,引领全省医疗质量持续提升。

第三条、交流与合作机制

  1. 横向交流:加强与其他省级质控中心的交流,学习借鉴先进经验与管理模式,推动本省质控工作的改进。

  2. 纵向联系:与市级质控中心保持密切联系,准确把握国家及省级质控要求,指导和支持下级质控中心开展工作。

  3. 网络建设:配合省辖市卫生健康行政部门,进一步健全完善全省的质控工作网络,促进区域间协同与合作。

第四条、工作计划与总结

河南省老年医学医疗质量控制中心需根据职责,制定并实施年度工作计划。每年1月底前,向省卫生健康委报送上一年度的工作总结与本年度工作计划,确保各项工作按时推进。

第五条、定期工作会议

定期召开工作会议,会议重点包括:

  • 总结上一年度的质控工作,讨论本年度工作计划。

  • 部署质控工作任务,讨论本专业质控重要事项。

  • 交流经验,推动全省医疗质量管理工作有效开展。

第六条、信息化建设与数据利用

  1. 信息化手段:充分认识医疗质量数据在质控工作中的重要性,利用信息化手段加强医疗质量的管理与控制。

  2. 数据分析:加强数据挖掘与应用,推动质控工作向信息化、精细化、科学化发展,提高决策的精准性和效率。

第七条、数据资源管理与协议签订

  1. 数据资源使用:在省卫生健康委的监督下,利用相关信息系统资源开展质控工作。质控中心可主动申请数据资源使用权限,依据需求签订相关数据资源使用协议。

  2. 数据保护:确保所有质控相关数据的合法合规使用,严密保护患者隐私与数据安全。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

河南省老年医学医疗质量控制中心内部管理制度(试行)

第一章、考核评价制度

  1. 考核目的:为提高老年医学医疗质量,定期对医疗机构进行考核与评价,推动医疗质量的持续改进。

  2. 考核内容

    • 医疗质量指标:包括患者满意度、治疗效果、医疗安全指标(如并发症率、死亡率等)。

    • 质量管理规范的执行情况:如医疗流程标准化、诊疗路径的落实情况等。

    • 医务人员的技术能力和专业水平。

  3. 考核方法:采用定期检查、现场评估、专家评审等多种方式进行考核。

  4. 考核结果:根据考核结果制定整改计划,合格单位可获得奖励,成绩不佳的单位需限期整改并接受复查。

第二章、经费管理制度

  1. 资金来源:经费来源主要包括政府拨款、社会捐赠和科研项目等。

  2. 预算管理

    • 每年年初制定预算计划,报省卫生健康委审批。

    • 经费的使用需严格按照预算执行,保证资金的合理利用。

  3. 审计与监督:每年定期进行财务审计,确保资金的透明与合规使用。

第三章、信息安全管理制度

  1. 数据保密:所有涉及患者隐私和医疗质量的数据,需严格按照相关法律法规进行存储与使用。

  2. 信息系统安全:定期进行系统安全检查,确保信息系统的正常运行与数据的安全。

  3. 应急处理:信息泄露事件发生时,迅速启动应急处理机制,防止事件扩大,并向上级部门报告。

第四章、奖惩制度

  1. 奖励机制:对工作表现突出、取得显著成绩的单位和个人,给予表彰与奖励。

  2. 惩罚机制:对于不按规定执行质控任务、出现重大失误或未按时整改的单位或个人,依据相关规定进行惩罚,包括通报批评、暂停相关资质等。


附则

  1. 本工作制度由河南省老年医学医疗质量控制中心负责解释,若有调整或修改,将及时向相关部门报告。

  2. 本制度自发布之日起执行。

 

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