各有关医疗机构：

为加强儿童康复医学专业医疗质量管理与控制，贯彻落实《河南省儿童康复医学专业2022年度质控工作改进目标工作方案》（豫卫医质控〔2022〕6号），进一步提升我省儿童康复医疗质量，提高同质化水平，按照《河南省医疗质量控制中心管理实施办法（试行）》（豫卫医〔2019〕4号）、《河南省卫生健康委关于印发河南省医疗质量控制中心工作规范（试行）的通知》（豫卫医〔2021〕20号）等要求和2023年度质控工作计划，经省医疗质量控制中心管理办公室第70次工作例会讨论确定，省儿童康复医学质量控制中心（以下简称省质控中心）研究决定开展质控工作改进目标落实情况指导评价。现将相关事宜通知如下：

一、指导评价对象

每个省辖市选取开展儿童康复工作的市级综合医院及专科医院各1家，专科医院包括妇幼保健院、儿童医院、康复医院。

二、指导评价时间

2023年6月10—30日。

三、指导评价内容

依据《河南省儿童康复医学专业2022年度质控工作改进目标工作方案》（豫卫医质控〔2022〕6号），按照《河南省脑瘫患儿粗大运动功能评定情况评价表》和《河南省脑炎、创伤性脑损伤患儿早期康复介入情况评价表》（见附件1、附件2）（以下简称评价表）所列内容，开展指导评价。评价内容包括：质控工作改进目标方案制定和实施情况，培训和相关评定及早期康复介入技术掌握情况、质控工作改进目标数据上报情况等。

四、工作安排

（一）省质控中心汇总分析各医疗机构2023年第一季度质控工作改进目标上报数据，根据结果选取有代表性医疗机构开展现场指导评价；

（二）省质控中心定于2023年6月4日组织专家委员会（名单见附件3）进行指导评价同质化培训；

（三）专家按照分组安排（另行通知），采取查看资料、现场走访、调取病历数据等形式，对照《评价表》开展现场指导评价，现场反馈意见建议，并出具《反馈意见书》；

（四）指导评价结束后，各组专家于7日内向省质控中心提交工作总结，省质控中心梳理、汇总后，报省卫生健康委。

五、工作要求

（一）请有关医疗机构高度重视本次指导评价工作，安排专人负责，对照《评价表》开展自查并准备相关材料，提前与联系人对接现场调研指导有关事项，认真做好准备工作。

（二）有关医疗机构要按照《反馈意见书》要求，以目标为引领，以问题为导向，针对质量控制薄弱环节，制定针对性改进措施。

（三）指导评价工作期间，有关医疗机构及专家要严格落实中央八项规定，严肃工作纪律，专家食宿交通费用由省质控中心负责。

联系人及联系方式：

省质控中心：杨磊 18838145198

省医疗质量控制中心管理办公室：张运尚0371-85961026