河南省儿童康复医学专业医疗质量控制指标数据填报说明（2025年）

数据填报要求：医疗机构应按指标说明客观、准确、完整采集相关数据，及时规范填写，确保数据质量，医疗机构需将数据来源支撑资料存档备查，科主任及填报人对数据真实性负责。

政策依据：《河南省儿童康复医学专业医疗质量控制指标（试行）》（豫卫医质控〔2022〕4号）。

第一部分：医疗机构基本信息

机构名称：【     】

儿童康复科主任：【     】

填报人：【     】         

联系电话：【     】   

第二部分：质控指标数据。

按照出院日期统计病历信息。

指标一：全面性发育迟缓患儿康复评定率

定义：单位时间内，住院全面性发育迟缓患儿进行康复评定的人数占同期住院全面性发育迟缓患儿总人数的比例。

计算公式：全面性发育迟缓患儿康复评定率×100%

意义：反映医疗机构住院全面性发育迟缓患儿康复评定开展情况。康复评定对判断全面性发育迟缓患儿功能损伤严重程度、制定治疗方案及判断预后有重要意义。

说明：

①“全面性发育迟缓（GDD）”诊断标准：婴幼儿（5岁以下）具有2项或2项以上标志的发育指标／里程碑没有达到相应年龄段应有的水平，符合诊断标准均纳入统计，关联ICD-10诊断编码包括但不限于：F70．轻度精神发育迟缓（及其相关）F71．中度精神发育迟缓（及其相关）F72．重度精神发育迟缓（及其相关）F73．极重度精神发育迟缓（及其相关）F78．其他精神发育迟缓（及其相关）F79．未特指的精神发育迟缓（及其相关）等，无论医院使用的ICD诊断编码如何，只要患儿符合GDD诊断标准均需纳入统计，根据实际使用的ICD编码在病案室或信息科统计总人次。例1：某患儿符合GDD诊断，医院使用ICD诊断为“R62.000x001发育迟滞”，需纳入统计；例2：某患儿为ASD共患GDD，需纳入统计。

②按本季度出院人次进行统计，同一患儿多次住院，按实际住院次数统计。例：某患儿分别于10月25日、11月26日、12月28日共出院3次，应统计为“3”人次。

③当次出院日期前3个月内、进行至少1项评定视为进行了康复评定。例：某患儿2025年11月25日出院，如末次评定日期为2025年9月30日（距本次出院时间未超过3个月）、应统计为进行了康复评定；如末次评定日期为2025年8月20日（距本次出院时间已超过3个月）、不应统计为进行了康复评定。

④康复评定包括但不限于：Gesell发育诊断量表（GDDS）、0-6岁儿童神经心理发育量表（儿心量表）、贝利婴幼儿发展量表（BSID）、格里菲斯发育评估量表中文版（GDS-C）等。仅进行运动或语言等单能区评定不应统计为进行了康复评定。

⑤评定结果应规范记录在病历“入院记录辅助检查/病程记录/出院记录诊疗经过”中，可溯源。

备注：进行康复评定的患儿人数应小于或等于住院患儿总人数。

l 本季度住院全面性发育迟缓患儿总人数【     】人次

l 本季度进行康复评定的住院全面性发育迟缓患儿人数【     】人次

指标二：脑炎患儿早期康复介入率

定义：单位时间内，住院脑炎患儿开展早期康复的人数占同期住院脑炎患儿总人数的比例。

计算公式：脑炎患儿早期康复介入率×100%

意义：反映医疗机构住院脑炎患儿早期康复介入情况。早期康复介入对脑炎患儿功能转归具有重要意义。

说明：①医院在相关科室（儿科、新生儿科、神经内科、重症医学科等）住院治疗的脑炎患儿均应纳入统计，关联ICD-10诊断编码：G04. 脑炎（及其相关），需在病案室或信息科按照编码统计全院数据。②按本季度出院人次进行统计。③早期康复介入首次诊疗时间是患儿入院后48h内，内容包括但不限于康复科专科会诊、康复科参与的多学科诊疗团队（MDT）会诊、康复评定、康复治疗等。

备注：进行早期康复介入的患儿人数应小于或等于住院患儿总人数。

l 本季度住院脑炎患儿总人数【     】人

l 本季度进行早期康复介入的住院脑炎患儿人数【     】人

指标三：创伤性脑损伤患儿早期康复介入率

定义：单位时间内，住院创伤性脑损伤患儿开展早期康复的人数占同期住院创伤性脑损伤患儿总人数的比例。

计算公式：创伤性脑损伤患儿早期康复介入率×100%

意义：反映医疗机构住院创伤性脑损伤患儿早期康复介入情况。早期康复介入对创伤性脑损伤患儿功能转归具有重要意义。

说明：①医院在相关科室（儿科、神经内科、神经外科、重症医学科等）住院治疗的创伤性脑损伤患儿均应纳入统计，关联ICD-10诊断编码：S06.脑损伤（及其相关），需在病案室或信息科按照编码统计全院数据。②按本季度出院人次进行统计。③早期康复介入首次诊疗时间是患儿入院后48h内，内容包括但不限于康复科专科会诊、康复科参与的多学科诊疗团队（MDT）会诊、康复评定、康复治疗等。

备注：进行早期康复介入的患儿人数应小于或等于住院患儿总人数。

l 本季度住院创伤性脑损伤患儿总人数【     】人

l 本季度进行早期康复介入的住院创伤性脑损伤患儿人数【     】人

指标四：基本康复项目开展率

定义：已开展基本康复项目数占基本康复项目总数的比例。

计算公式：基本康复项目开展率×100%

意义：反映医疗机构儿童康复基本项目开展情况。

l 本季度医疗机构已开展的康复项目：£物理治疗类（运动治疗和物理因子治疗）、£作业治疗类、£言语-语言治疗类、£心理治疗类、£中医康复治疗类（推拿、针灸等）、£康复工程类（辅助器具适配等）

指标五：医务人员床配比

定义：从事儿童康复工作的医务人员（医师、治疗师、护士）人数与同期儿童康复科病房实有床位数的比例。

计算公式：医务人员床配比×100%

意义：反映儿童康复科医务人员资源配置情况。

l 本季度儿童康复科病房实有床位数【     】张

l 本季度儿童康复科医师人数【     】人

l 本季度儿童康复科治疗师人数【     】人

l 本季度儿童康复科护士人数【     】人

指标六：康复医学治疗技术资格取得率

定义：取得康复医学治疗技术资格的儿童康复治疗师人数占儿童康复治疗师总人数的比例。

计算公式：康复医学治疗技术资格取得率×100%

意义：反映医疗机构从事儿童康复工作的治疗师取得康复医学治疗技术资格情况。

说明：取得康复医学治疗技术资格是指取得由中华人民共和国人力资源和社会保障部、国家卫生健康委员会颁发的“卫生专业技术资格”（康复医学治疗技术专业）证书。

备注：已取得康复医学治疗技术资格的治疗师人数应小于或等于指标五中儿童康复科治疗师人数。

l 科室已取得康复医学治疗技术资格的治疗师人数【     】人