为进一步贯彻落实国家及省卫健委关于病案质量管理与核心数据采集工作的决策部署，2026年4月13日，河南省病案管理医疗质量控制中心第一次月调度会通过线上腾讯会议平台成功举行。来自全省各级病案管理质控中心专家委员会成员、各医疗机构病案及质控负责人、业务骨干等共计900余人参会。会议由开封市病案管理医疗质量控制中心主任委员王磊主持。     

本次月调度会旨在全面总结2025年全省病案质控工作成效，深入剖析存在问题，明确2026年工作方向，推动全省病案质控工作从事后管控向事前预防、事中管控转变，实现提质增效。

河南省病案管理医疗质量控制中心主任委员、郑大一附院医务处副处长刘新奎代表省质控中心致辞，并对全省病案质控工作进行了动员部署。刘主委提出三点要求： 一、提高站位：充分认识病案质量在医疗安全、绩效考核、DRG/DIP支付改革中的核心作用。二、问题导向：聚焦关键诊疗行为记录完整率、编码正确率等薄弱环节，精准发力。三、协同联动：构建“国家-省-市-县-医院”五级联动质控体系，推动同质化管理。刘主委强调，要深化能力提升，优化体系效能，推动质控工作模式转型升级。

开封市中心医院党委委员、副院长杨文代表本次月调度会议的承办单位开封市中心医院致辞。首先，杨文副院长代表开封市中心医院，就本次月调度会议对河南省病案质控中心的信任指导及全体同道的鼎力支持表示感谢。她介绍医院为已建院120余年，是一所综合性三级甲等公立医院，学科与质控平台齐全，病案管理任务重、要求高。她指出当前病案管理面临临床重视不足、多院区质控标准执行难统一、编码知识更新滞后等问题，强调月调度会议对对标提升、破解难题的重要意义。

开封市病案管理医疗质量控制中心王磊主任介绍了2025年开封市病案质控工作开展情况，通过对比2024年与2025年调研数据，质控改进目标提升明显。2026年将重点围绕深化内涵质控、强化编码能力建设、推进信息化建设三大方向持续发力。 

郑州市病案管理医疗质量控制中心谢春苗主任详细介绍了郑州市2026年工作进展，包括现况调研、专家会议、专题培训等，第一季度各项改进目标均高于预期值。郑州还创新性新增两项市级质控指标：不合理复制病历发生率和知情同意书规范签署率，下一步将开展死亡病案核查、病历书写培训及县级质控中心评价等工作。

河南省人民医院高燕飞分享了省人民医院的院级病案质控成熟模式，实行终末质控、首页专项质控与关键指标绩效考核相结合，采用“AI+人工”方式复核专项指标。高主任指出，当前仍面临质控工作量大、人工覆盖不足、智能质控准确率待提升等挑战，未来将升级病历控制系统，强化质控人员培训与临床沟通能力。

河南省胸科医院宋菊主任介绍，医院围绕国家2025年医疗质量安全改进目标，重点提升病案首页编码、门急诊信息及关键诊疗记录质量，关键诊疗行为记录符合率较2024年全面提升。医院创新实施季度专项整改机制，重点整治高值耗材知情同意书问题，并组织临床医师到病案科交流学习，以优秀病历评选促质量提升。下一步将深化全流程质控，推进AI智慧病案建设。

河南省新医三附院崔娟主任介绍了医院以死亡病例质控为核心的特色做法，将死亡病历分为四级手术、纠纷、普通三类，由医务部、医患办、病案管理科分别牵头管理，开展多学科讨论、复盘整改、全院质控检查，有效提升病历质量与医疗安全。目前存在激励不足、智能质控未上线、人才短缺等问题，下一步将从文化、管理、信息三个层面发力，推进病历质量与绩效挂钩。

尉氏县病案管理医疗质量控制中心陈蔚主任介绍，尉氏县质控中心积极落实国家、省市病案质控要求，承办开封市病案质控中心成立大会，推进“百佳百差病案”评选，跨县参与质控调研，按时完成27项指标及死亡病案上报。2026年将优化专家队伍，开展全县质控调研与通报，持续提升县域病案管理同质化水平。

兰考县病案管理医疗质量控制中心李留栓主任介绍，兰考县2025年健全县乡两级病案质控组织架构，指导17家医疗机构，完善全流程管理制度，有效降低乙级病案率。针对医务人员书写不规范、编码人才不足等问题，2026年将按节点开展质控监测、培训督导与检查整改，推动全县病案质量持续提升。

本次月调度会的成功召开，为全省病案质控工作注入了新动力、明确了新路径。下一步，河南省病案管理医疗质量控制中心将持续推进月调度机制，强化督导与反馈，推动各级质控中心互学互鉴、协同并进，助力全省病案质量管理水平再上新台阶，为医疗质量安全和医院高质量发展筑牢坚实根基。

                                                                                                                                                                 供稿：开封市病案管理医疗质量控制中心

                                                                                                                                                                 编辑：孔利华 张晓洁

                                                                                                                                                                 图片： 刘宗兰 陈兆龙