病案首页规范化填写培训

为进一步提升病案首页数据质量，保障医疗安全、医保支付准确性，助力医疗集团等级评审及省考、国考数据达标，8 月 22 日下午及 8 月 26 日下午，河南理工大学附属医院医疗集团在总院区门诊三楼会议室，分两场召开 2025 年度病案首页规范化填写培训会，为医疗集团医师搭建专业学习与交流平台，总院区、焦西院区、宁郭、中州社区卫生服务中心等单位共400余名医师参加培训。

副院长李卫东出席两场培训，他强调病案质量是医疗质量管理的核心环节，随着信息化技术发展与人民群众对就医质量要求的提升，全体医师需进一步增强敬业精神，提升业务能力，尤其在全省开展 “百差病案” 专项整治的背景下，更要以高标准严格要求自己，将病案质量意识融入日常工作；规范填写病案首页是保障医保付费合规性的基础与前提。病案首页数据的完整性、准确性直接关系到医保基金的安全使用与合理拨付，其不仅是行政部门的监管要求，更是维护医疗集团医疗质量、保障医疗集团可持续发展的关键举措，必须落到实处。要求全体医师要认真学习培训内容，深度消化知识点，将规范填写要求转化为日常诊疗行为的自觉行动，从源头提升病案质量；同时要以此次培训为契机，主动查漏补缺，切实筑牢医保合规防线与医疗风险防控屏障，推动病案管理工作再上新台阶，为医疗集团高质量发展贡献力量。

本次培训由病案管理科吴越担任主讲，既有理论，又有实践，有助于临床医师更加透彻的理解规范、应用规范；设置答疑环节，现场互动氛围热烈，多位临床医师结合日常工作实际，提出了各自在病案首页填写中遇到的困惑，病案管理科张海燕副科长逐一耐心解答，从政策依据、实际案例、操作步骤等方面进行详实解答，不仅给出明确结论，更细致拆解背后的判断标准，确保每位提问医师都能理解 “为何这么填”“如何规范填”，切实将疑问转化为可落地的填写经验，有效巩固了培训效果。

据悉，医疗集团将建立长效学习机制，通过召开培训会、开展专项检查及优秀病案评选等措施，持续巩固培训成果，为高质量发展夯实基础。